UN CENTENAR DE  AFORISMOS MÉDICOS PRÁCTICOS

(Del libro Medicina Neohipocrática de José Antonio García Ramos,2007)

“Ars longa, vita brevis, occasio praeceps, experentia fallax, iudicium difficile… (Primer aforis

mo de Hipócrates...”La vida es breve, el arte duradero, la ocasión huidiza, la experien

cia engañosa y el juicio difícil...”

 “Un buen médico es aquel que escucha por lo menos dur

ante una hora a sus pacientes...” (Low. Premio Nóbel de la Paz de 1985)

 “El médico que solo sabe medicina, ni medicina sabe”

 “Primum non nocere” (Galeno)

“Nunca debe de emplearse medicación peligrosa, en afección no peligrosa”

 “Cuando se dice que un determinado medicamento carece de efectos indeseables, lo más probable es que carezca de cualquier efecto, deseable o no”

 “Nulla est terapéutica, nisi diagnóstica  certa”

 “Qui bene judicat, bene curat” (Bavigli)

 “Todo diagnóstico que no vaya ordenado a un tratamiento correcto, no es un acto médico, sino a lo sumo, un ejercicio práctico

 de antropología” (Lain Entralgo)

 “Divinum est sedare dolorem

“Ubi pus, ibi ebacua”

 “Escribir recetas es fácil, mientras entender a la gente, es difícil” (Kafka)

 “Todo medicamento que no está indicado, está contraindicado”

 “Con la cloromicetina lo mismo se puede curar a un tífico, que se estaba muriendo, que matar a uno que estaba curad

o” (Mollaret)

 “Cuando un médico prescribe un medicamento después 

de solo unos minutos de atención al paciente, tratará los síntomas pero no la enfermedad en sí, lo que se traducirá más tarde 

en nuevas consultas, en la intervención de especialistas e, incluso en costosas operaciones que, si se hubiera actuado bien en un principio, podrían ahorrarse”

 “Ante toda orina cuyo color no pueda ser explicado, debe pensarse en la ingestión de alg

ún medicamento o alimento que produzca tal coloración”

“Nunca se habrá dicho lo suficiente sobre la importancia para el médico de ver las orinas en

 la cabecera del enfermo”

 “No se debe emplear localmente aquella medicac

ión que se emplee por vía general” (referido a los antibióticos)

 “Prudens sicut serpens” (Así deben de ser los médicos: Lo refiere 

el Quijote de Avellaneda, tomado del Evangelio)

 “Por muy humanistas que seamos, debemos confesar que si, por ejemplo, en presencia de 

un enfermo que presenta un cuadro complejo de trastornos nerviosos y psíquicos, averiguamos c

on absoluta certeza, por una reacción serológica que es un sifilítico y le tratamos como tal, y 

le curamos de sus molestias, sobra todo lo demás”(Gregorio Marañón)

 “Vir bonus medendi peritus”

 “Solo un hombre bueno puede ser un buen médico”.Escrito en la tumba de Nothangel (1841-1905), médico alemán .U

no de los más grandes clínicos de su tiempo.

 “Médico soy, nada de lo humano puede serme extraño”

 “La medicina ha de ser rentable para el paciente y para el médico, pero nunca un negocio” (Marañón)

 No podemos permitir una medicina que por avanzar mucho se vuelva pesimista. La salud es lo que recupera el hombre de su organismo después de habérselo negado todo”

"El componente biomédico de la medicina es cada vez más preciso, pero no podemos olvidar que el social y psicológico -ciencias del comportamiento- requieren cada vez más arte" (R. Álvarez Sintes).

“El ser docto (en medicina) no consiste solo en saber, sino el modo de ser y de saber” (Marañón)

 “Naturatsanat, médicus curat morbos”

 « Todo lo que se hace por vocación fructifica” (Marañón)

 “El amor propio del médico, es no tener amor propio”

 “Vir probus, medendi peritus” (En la palabra probus se comprenden la franqueza, la sinceridad, la justicia, el amor a sus semejantes y la caridad)

"Con los grandes adelantos técnicos y el deterioro de la relación médico-paciente, nunca como hoy la medicina ha estado tan cercana a la enfermedad y tan alejada del paciente" (C. Viafora).

“Se esfuerzan en ser médicos aquellos quien no pudiendo ser santos, se niegan a admitir las plagas” (Parafraseado de Camús en “La Peste”)

“El médico que solo busca grandezas, alguna vez las encuentra”

 “Para bien obrar, el que da debe olvidar pronto y el que recibe, nunca” (Séneca)

“En ésta vida, solo vale la pena ser médico” (Jiménez Díaz)

“El médico es solo un servidor de la naturaleza a través de su arte”

“El primer acto del médico, es dar la mano al enfermo” (Ernest von Leyden)

"Una primera impresión buena es de gran ayuda para establecer la comunicación médico-paciente. Usted no tiene una segunda oportunidad de crear una primera impresión" (R. Rakel).

"Si comprendemos que vemos fuera de nuestros ojos y oímos fuera de nuestros oídos -esto es que no vemos ni oímos aquello que no estamos entrenados para ver y oír- comenzaremos a concentrar nuestra atención en ver y oír, y no en preguntar" (F. M. Bishop y R. E. Froelich).

"Frecuentemente los pacientes terminales tienen más miedo de la forma de la muerte -dolorosa, solo y abandonado, débil y desamparado- que de la muerte misma" (R. Rakel).

“La Medicina como arte es muy hermosa, como ciencia muy modesta”

 “Para llegar a ser un buen médico, hace falta: 1º escuchar al enfermo, 2º saber preguntar y 3º explorar con detenimiento, sin prisa.

 “La relación interpersonal médico-enfermo, juega un papel muy importante en la curación del enfermo”

“La mayoría de las quejas contra los médicos es simplemente de falta de comunicación entre el médico y el paciente. Siempre existe la posibilidad de un problema cuando el paciente no es informado adecuadamente sobre el diagnóstico, exámenes que se le indican, tratamiento o pronóstico" (R. Rakel).

"Es mejor aquel médico que sabe imponer esperanzas al paciente, en muchos casos es el medicamento más eficaz" (V. J. Vasilenko).

 “Nunca es tiempo perdido, el empleado en hacer una anamnesis”

 “Si estamos dispuestos a oírle, con frecuencia el paciente nos dará el diagnóstico” (Lewis)

"El diagnóstico médico debe incluir no solo la lesión anatómica por muy importante que ella sea, sino también al sujeto portador de la enfermedad" (F. Ilizástigui).

"Las características de una enfermedad que se observaron en un hombre enfermo pueden trasladarse a cualquier otro enfermo, siempre que padezca la misma enfermedad" (Sydehan).

“No hay enfermos mentales hasta que la sociedad acuerda imponer la etiqueta de enfermo mental a determinadas personas”

 “Si uno deja de ser médico(o no lo es) no es psiquiatra”

 “Cirujano: ojo de águila, corazón de león y mano de seda”

 “Quien no sabe más que medicina, ni medicina sabe”

 “Si entre la receta, la más simple, la de un jarabe para la tos y lamente que lo prescribe no hay un pequeño  mundo de información de lo que es el hombre enfermo y el hombre que receta, el jarabe calmará la tos menos eficazmente que si ese mundo existe”(Marañón)

 “Cuanto más cuidadosa es la exploración, tantos más signos se obtienen” (Panel)

“Busca  hechos y tendrás ideas”

 “Debemos ser capaces de conjugar lo estable y esencial que expresa cada entidad nosológica, con la singularidad diversa de cada paciente" (F. Ilizástigui).

"De hecho, con pocas excepciones no existen dos personas idénticas con la misma enfermedad. Cada paciente tiene por lo menos una característica peculiar e inexistente en los demás. Las enfermedades son tan diferentes como las personas" (P.Cutler).

 “Curar, que es siempre un quehacer tan excelso, puede no ser un quehacer científico. Por el contrario, por razón de todas esas nobles sugestiones, puede ser la forma más anticientífica de la apariencia de la verdad. Por ello, cada médico ha de llevar consigo un freno permanente a su generosidad profesional, que es, la crítica científica” (Marañón)

 “Hay que emplear tanto tiempo explicando, como diagnosticando o tratando al enfermo”

 "En toda población hay pacientes con múltiples quejas crónicas y sin ninguna enfermedad seria, que raramente mejoran de sus síntomas a pesar de los esfuerzos del médico. Estas personas parece que necesitan de sus achaques para poder vivir" (L. Liberman y M. Stuart).

"Por lo regular la ansiedad se trata como diagnóstico más que como una señal para continuar la búsqueda de su origen o como un intento de comprender su significado. El tratamiento precipitado con benzodiazepínicos no resulta más apropiado que el de la fiebre con penicilina" (J.Seiko Kobayaski).

"Frecuentemente la ansiedad se acompaña de síntomas físicos y específicos que pueden conducir a estudios diagnósticos mayores. El diagnóstico temprano de la ansiedad ahorra gastos y protege al paciente de sufrimientos innecesarios. Por otra parte como muchos problemas médicos se presentan con ansiedad, en tal caso el médico debe evitar el diagnóstico prematuro de un padecimiento emocional que puede demorar el tratamiento apropiado hasta que empeora el proceso patológico" (J. Seiko Kobayashi).

"Primero descartar lo orgánico, pero mientras se descarta o confirma la etiología orgánica, es posible también realizar diagnósticos positivos en la esfera psicológica y social" (M. Zurro).

“La preocupación por la salud,es la principal enfermedad de los países desarrollados” (Ivan Illich).